四川省人力資源和社會保障廳公開征求《關于明確工傷保險若干問題的意見(征求意見稿)》意見的公告

 

　　為更好貫徹執(zhí)行《工傷保險條例》《四川省工傷保險條例》和《四川省人民政府關于印發(fā)〈四川省工傷保險條例>實施辦法的通知》，提高依法行政能力和水平，妥善解決實際工作中的問題，切實保障職工和用人單位合法權益，結合我省實際，我廳起草了《關于明確工傷保險若干問題的意見(征求意見稿)》，現(xiàn)面向社會公開征求意見。

 

　　公開征求意見時間為2024年12月25日至2025年1月24日，公眾可將相關建議及理由以書面形式(本人簽名或單位加蓋公章)反饋至人力資源社會保障廳工傷保險處。

 

　　通訊地址：成都市青羊區(qū)陜西街54號人力資源社會保障廳工傷保險處

 

　　聯(lián)系電話：028-86754690

 

　　電子郵箱：594103679@qq.com

 

　　稅 屋附件：關于明確工傷保險若干問題的意見(征求意見稿)

 

四川省人力資源和社會保障廳

 

2024年12月24日

 

　　附件

 

關于明確工傷保險若干問題的意見(征求意見稿)

 

　　為更好貫徹執(zhí)行《工傷保險條例》、《四川省工傷保險條例》和《四川省人民政府關于印發(fā)〈四川省工傷保險條例〉實施辦法的通知》(川府發(fā)〔2021〕10號)，提高依法行政能力和水平，妥善解決實際工作中的問題，切實保障職工和用人單位合法權益，現(xiàn)結合我省實際，就相關具體問題提出以下意見：

 

　　一、關于工傷保險參保相關問題

 

　　(一)用人單位應依法為其招用的非全日制從業(yè)人員參加工傷保險，按規(guī)定至社會保險經(jīng)辦機構辦理參保登記手續(xù)，且不得將全日制用工按非全日制從業(yè)人員單獨參加工傷保險。社會保險經(jīng)辦機構在工傷保險信息系統(tǒng)中備注“非全日制用工”字樣。

 

　　(二)從業(yè)人員(包括非全日制從業(yè)人員)同時在兩個或者兩個以上用人單位就業(yè)的，各用人單位應分別為其辦理參加工傷保險手續(xù)。職工發(fā)生工傷的，由職工受到傷害時工作的用人單位依法承擔工傷保險責任。

 

　　(三)用人單位應按照勞動合同關系、用工地、參保地一致的原則，為職工辦理工傷保險參保登記手續(xù)，屬于勞務派遣等情形的按相關規(guī)定辦理。

 

　　二、關于工傷認定相關問題

 

　　(四)省本級參保企事業(yè)單位(不含參公事業(yè)單位)職工的工傷認定管轄按以下情形分別確定：1.用人單位登記或注冊地在省內的，由用人單位登記或注冊地市(州)社會保險行政部門辦理;2.用人單位登記或注冊地在省外、事故發(fā)生地在省內的，由事故發(fā)生地市(州)社會保險行政部門辦理;3.用人單位登記或注冊地、事故發(fā)生地均在省外的，由省級社會保險行政部門按照就近、便捷等原則指定有關市(州)社會保險行政部門辦理。

 

　　(五)社會保險行政部門辦理因工死亡(含視同工亡)及重大事故類工傷認定案件，應進行調查核實。辦理職業(yè)病工傷認定案件，應同衛(wèi)生健康部門進行信息比對，查詢核實職業(yè)病診斷證明書(或職業(yè)病診斷鑒定書)的真實性。

 

　　(六)申請人向社會保險行政部門提交工傷認定申請材料后，醫(yī)療機構對職工受傷部位、傷勢程度等作出新的診斷，需增加(變更)傷害部位的，用人單位、受傷職工或者其近親屬應及時向社會保險行政部門提交新的診斷證明書，且不得晚于初次勞動能力鑒定結論作出之前提出申請。遇有不可抗力或者不屬于工傷職工自身原因等特殊情形除外。

 

　　社會保險行政部門應在收到材料后進行調查核實，情況屬實尚未作出認定決定的，按照新的診斷證明書作出認定決定;已經(jīng)作出認定決定的，作出增加(變更)傷害部位的決定。

 

　　(七)用人單位、工傷職工或者其近親屬、工會組織提出工傷認定申請的時限，從職工發(fā)生事故傷害或者首次被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起算;申請時限最后一日為法定休假日的，順延至法定休假日后的第一日。

 

　　三、關于勞動能力鑒定相關問題

 

　　(八)經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定或停工留薪期滿的重癥職工申請勞動能力鑒定的，勞動能力鑒定機構應予受理。鑒定定點醫(yī)院或專家組提出意見，認為醫(yī)檢可能危及傷者生命或造成不可逆轉傷害的，勞動能力鑒定機構可以依據(jù)已取得的診斷證明、檢驗報告等病歷資料或面檢情況等作出鑒定結論。

 

　　(九)工傷職工在進行勞動能力鑒定之前非因工死亡，確需鑒定工傷傷殘等級的，由工傷職工近親屬和用人單位共同提出書面委托鑒定申請，提交當事雙方均認可的診斷證明、檢驗報告等病歷資料，經(jīng)市(州)勞動能力鑒定機構審核認為具備鑒定條件的，可進行勞動能力鑒定，出具“符合國家標準某級某款”的鑒定意見。此類鑒定意見為最終鑒定意見。

 

　　(十)采用郵寄方式申請勞動能力再次鑒定的，申請人應準確填寫聯(lián)系方式，勞動能力鑒定機構應自收到申請材料之日起5個工作日內視情況分別作出以下處理：材料完整的，告知申請人于15日內到現(xiàn)場辦理相關手續(xù);材料不完整的，一次性告知申請人需要補正的全部材料和補正時限。申請人未到現(xiàn)場辦結手續(xù)的，視為放棄申請。

 

　　(十一)用人單位申請勞動能力再次鑒定，應在收到受理通知后10個工作日內協(xié)同工傷職工參加現(xiàn)場鑒定。不能按時參加的，經(jīng)用人單位和工傷職工協(xié)商一致，應在收到受理通知后5個工作日內提交書面說明，經(jīng)勞動能力鑒定機構審核同意后調整時間，作出鑒定結論的期限相應順延。自受理用人單位勞動能力再次鑒定申請之日起90日不參加或未完成現(xiàn)場鑒定的，當次鑒定程序終止。

 

　　四、關于工傷保險待遇相關問題

 

　　(十二)用人單位未依法足額繳納工傷保險費造成工傷職工傷殘津貼、一次性傷殘補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金等待遇降低的，差額部分由用人單位補足。用人單位足額補繳本單位全部職工工傷保險費后，社會保險經(jīng)辦機構應重新核定傷殘津貼和供養(yǎng)親屬撫恤金，并自補繳費次月起按新核定的待遇支付。

 

　　(十三)用人單位按規(guī)定參加工傷保險并繳納工傷保險費期間發(fā)生工傷事故的，社會保險經(jīng)辦機構不得因用人單位后續(xù)發(fā)生欠繳工傷保險費情形而停發(fā)其待遇。

 

　　(十四)職工在統(tǒng)籌地區(qū)企業(yè)集團內部各法人主體之間調動，調出單位正常參保繳費，調入單位自職工調入之日起30日內按規(guī)定辦理參保登記并繳費，社會保險系統(tǒng)顯示職工工傷保險處于連續(xù)繳費狀態(tài)的，職工自調入單位之日起至辦理參保登記前視為正常參保，發(fā)生事故傷害(死亡)被認定為工傷，由工傷保險基金和用人單位按規(guī)定支付相關待遇。

 

　　(十五)職工在用人單位為其參加工傷保險后,在工作中因急性中暑、接觸性中毒就醫(yī)，從發(fā)病到醫(yī)療救治處于連續(xù)過程，后被確診為患職業(yè)病的，其初診醫(yī)療機構及初診后連續(xù)產(chǎn)生的醫(yī)療費用，可納入工傷保險基金支付范圍。

 

　　(十六)在我省行政區(qū)域內，用人單位跨地區(qū)變更工傷保險參保登記地的，變更登記前參保地工傷保險部門作出的工傷認定、勞動能力鑒定結論，變更后參保地工傷保險部門應予以認可。工傷職工隨同用人單位變更，變更后新發(fā)生的費用，由變更后的社會保險經(jīng)辦機構按規(guī)定支付。

 

　　(十七)用人單位參加工傷保險且正常繳納工傷保險費期間，職工發(fā)生事故被認定(視同)為工傷，用人單位在職工發(fā)生事故后當月辦理減員并停止繳費的，在按規(guī)定補繳應繳納的工傷保險費和滯納金后，社會保險經(jīng)辦機構應按有關規(guī)定支付相關待遇。

 

　　(十八)新注冊登記的用人單位按規(guī)定辦理參保登記，并在登記后30日內繳費的，職工在參保登記之日起發(fā)生工傷，由工傷保險基金和用人單位按規(guī)定支付相關待遇。

 

　　用人單位為新入職人員按規(guī)定辦理參保登記，并在登記后30日內繳費，且用人單位此前參加社會保險記錄良好、連續(xù)規(guī)范參保繳費的，職工自參保登記之日起發(fā)生工傷，由工傷保險基金和用人單位按規(guī)定支付相關待遇。部省另有規(guī)定的從其規(guī)定。

 

　　(十九)用人單位因關閉、破產(chǎn)等原因辦理注銷的，其已經(jīng)納入我省工傷保險統(tǒng)籌管理的在職一級至四級工傷職工、退休工傷職工、患職業(yè)病工傷職工，由工傷保險基金繼續(xù)支付工傷保險待遇。應由用人單位支付的待遇項目，由企業(yè)清算至工傷保險基金。應由工傷保險基金支付的待遇項目，企業(yè)不清算。

 

　　用人單位因關閉、破產(chǎn)等原因辦理注銷的，其已經(jīng)納入我省工傷保險統(tǒng)籌管理的在職五級至十級工傷職工，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金，工傷保險關系終止。

 

　　(二十)職工在多個單位同時就業(yè)或受傷前12個月內在不同用人單位之間流動的，根據(jù)承擔工傷保險責任的用人單位繳納的工傷保險費，核定平均月繳費工資作為待遇計發(fā)基數(shù)。

 

　　(二十一)對先行支付待遇核定支付基數(shù)不明確的，以全省上年度職工月平均工資的60%作為計發(fā)基數(shù)。

 

　　本意見自2025年 月 日起執(zhí)行，有效期至2030年 月 日。此前有關規(guī)定與本意見不一致的，按本意見執(zhí)行。本意見施行后，法律法規(guī)規(guī)章作出新規(guī)定的，從其規(guī)定。

 

四川省人力資源和社會保障廳

 

2025年  月  日